Hur får man bort hicka? Orsaker, botemedel och vård

Vanlig hicka varar: Vanligtvis några minuter (NHS (brittisk hälso- och sjukvård)) ·
Andel som upplever hicka: Nästan alla människor ·
Långvarig hicka: Mer än 48 timmar (NHS (brittisk hälso- och sjukvård)) ·
Kronisk hicka: Mer än en månad (1177 Vårdguiden)

Snabböversikt

1Bekräftade fakta

• Hicka är ofrivilliga sammandragningar i diafragman (Mayo Clinic News Network (amerikansk ledande klinik))
• De flesta episoder går över av sig själva (1177 Vårdguiden (svensk sjukvårdsupplysning))

2Vad som är oklart

• Inget huskurstrick är säkert för alla (NHS (brittisk hälso- och sjukvård))
• Kopplingen till allvarlig sjukdom är ovanlig men möjlig (Right Decisions, Scottish NHS (skotska vårdriktlinjer))

3Tidlinjesignal

• Vanlig hicka varar i några minuter (NHS (brittisk hälso- och sjukvård))
• Efter 48 timmar rekommenderas läkarbedömning (NHS (brittisk hälso- och sjukvård))

4Vad händer härnäst

• Hicka som stör sömn eller ätande ska bedömas av vården (1177 Vårdguiden)
• Vid kronisk hicka kan läkemedel eller utredning av bakomliggande orsak bli aktuellt (Right Decisions, Scottish NHS)

Åtta snabbfakta, en röd tråd: ju längre hickan pågår, desto viktigare blir det att ta reda på varför.

Fakta	Värde
Vanlig varaktighet	Några minuter (NHS (brittisk hälso- och sjukvård))
Definition av långvarig hicka	Mer än 48 timmar (1177 Vårdguiden)
Definition av kronisk hicka	Mer än en månad (1177 Vårdguiden)
Vanliga utlösare	Snabbt ätande, kolsyrade drycker, starka känslor (Mayo Clinic News Network)
Förekomst hos nyfödda	Mycket vanligt och oftast ofarligt (1177 Vårdguiden)
Behandling vid kronisk hicka	Läkemedel eller utredning av underliggande orsak (Right Decisions, Scottish NHS)
När söka vård	Om hickan gör det svårt att sova eller äta (1177 Vårdguiden)
Rekommendation efter 48 timmar	Läkarbedömning (NHS (brittisk hälso- och sjukvård))

Med andra ord: tid är den viktigaste variabeln. Allt under 48 timmar är oftast harmlöst – allt över den gränsen förtjänar en förklaring.

Vad orsakar hicka?

Hicka känns som om den kommer från magen, men den startar högre upp – i diafragman, den muskel som sköter andningen.

Vad händer i kroppen vid hicka?

• Diafragman drar ihop sig ofrivilligt (Mayo Clinic News Network)
• Stämbanden stängs direkt efteråt och luftstöten skapar hickljudet (Mayo Clinic News Network)
• Irritation av diafragman eller diafragmanerven kan göra hickan ihållande (Right Decisions, Scottish NHS)

Reflexen är helt normal och de flesta episoder bryts lika snabbt som de började (1177 Vårdguiden). Med andra ord: hicka är en diafragmaspasm – ett ofrivilligt, kortvarigt krampliknande drag i muskeln.

Varför får man hicka av alkohol?

• Kolsyrade drycker och stora klunkar kan utlösa hicka (Mayo Clinic News Network)
• Alkohol kan irritera diafragman eller vagusnerven (Right Decisions, Scottish NHS)
• Reflux och utspänd mage är vanliga förklaringar vid ihållande hicka (Right Decisions, Scottish NHS)

Alkohol påverkar hickreflexen på flera sätt. Kolsyran vidgar magsäcken och alkoholen i sig irriterar vagusnerven, som löper från hjärnan genom bröstkorgen och vidare ner i buken. Resultatet blir en diafragma som inte vill sluta dra ihop sig.

Mönstret: hicka handlar nästan alltid om irritation. Hitta irritationen – en uppblåst mage, en irriterad nerv, en för snabb måltid – så finns också vägen ut.

Hur får man bort hicka?

Det finns hundratals knep, men de flesta bygger på samma princip: bryt andningsmönstret och ge diafragman en chans att slappna av.

Vad hjälper direkt mot hicka?

Mayo Clinic föreslår tre enkla metoder att börja med (Mayo Clinic News Network):

• Hålla andan en kort stund
• Dricka kallt vatten i lugn takt
• Gurgla

Det finns däremot inget säkert huskurstrick som fungerar för alla. NHS konstaterar att det inte finns något bevisat universalmedel (NHS (brittisk hälso- och sjukvård)).

Finns det vetenskapligt stödda huskurer?

Det vetenskapliga stödet för enskilda huskurer är begränsat. Andnings- och dricktekniker är rimliga att prova eftersom de är ofarliga och ibland bryter reflexen (Mayo Clinic News Network). Skrämsel är den mest kända huskuren – idén är att en plötslig överraskning stör andningsreflexen – men det saknas säkra bevis för att den fungerar.

Kärnan: egenvård räcker för de flesta, men ha en gräns. Den gränsen heter 48 timmar.

Varför får man plötslig hicka?

Plötslig hicka brukar komma utan förvarning – mitt i lunchen, efter ett glas läsk eller i ett lite för spänt ögonblick.

Kan stress eller mat utlösa hicka?

Mayo Clinic pekar på tre vanliga utlösare (Mayo Clinic News Network):

• Snabbt ätande och för stora portioner blåser upp magen
• Kolsyrade drycker och stora klunkar är vanliga utlösare
• Plötslig upphetsning eller rädsla kan sätta i gång reflexen

Den gemensamma nämnaren är att magsäcken eller diafragman får en snabb signal som sätter i gång reflexen. Därför sitter hickan ofta i precis när måltiden är slut, eller när något överraskar oss.

Vad är skillnaden mellan tillfällig och långvarig hicka?

• Tillfällig hicka: varar i några minuter och går över av sig själv (NHS)
• Långvarig hicka: pågår i mer än 48 timmar (1177 Vårdguiden)
• Kronisk hicka: pågår i mer än en månad (1177 Vårdguiden)

Skillnaden är inte bara tid. En tillfällig episod är en reflex som dör ut. När hickan pågår i flera dygn handlar det i stället om något som håller reflexen vid liv.

Vad det betyder: plötslig hicka är sällan farlig. Men om den återkommer ofta och börjar påverka vardagen är det värt att ta upp med vården (NHS).

Är det farligt att ha hicka länge?

För de allra flesta är svaret nej. Vanlig hicka är ofarlig och går över av sig själv (1177 Vårdguiden). Men det finns gränser för vad som räknas som ofarligt.

När ska man söka vård för hicka?

• Hicka som stör sömn eller ätande – kontakta vårdcentralen (1177 Vårdguiden)
• Hicka i mer än 48 timmar – sök läkarbedömning (NHS)
• Osäker på vart du ska vända dig? Ring 1177 för sjukvårdsrådgivning (1177 Vårdguiden)

Det kan kännas överdrivet att söka vård för hicka. Men långvarig hicka är ett symtom, precis som feber eller ihållande smärta – och symtom ska utredas när de inte släpper.

Kan hicka vara ett tecken på allvarlig sjukdom?

• Långvarig hicka kan vara kopplad till en bakomliggande sjukdom eller ett läkemedel (NHS)
• Bakom långvarig hicka kan det ligga reflux, metabola störningar, infektioner, leversjukdom – och i sällsynta fall neurologiska orsaker som tumörsjukdom (Right Decisions, Scottish NHS)

De flesta som söker vård för långvarig hicka har en betydligt vanligare förklaring, som reflux eller en biverkan av ett läkemedel. Men eftersom de allvarligare orsakerna finns, ska långvarig hicka tas på allvar.

Hicka hos nyfödda – är det normalt?

Ja. Hicka är mycket vanligt hos nyfödda och i de allra flesta fall ofarligt. Bebisar kan få hicka av att äta för snabbt eller svälja luft, men episoderna går över av sig själva (1177 Vårdguiden).

Slutsatsen: hicka är ofarligt tills den inte är det. För vuxna är gränsen 48 timmar – för nyfödda räcker det oftast med tålamod.

Vilken medicin kan man ta mot hicka?

Om huskurerna inte fungerar – finns det då en tablett? Svaret är inte så enkelt som många hoppas.

Finns receptfria läkemedel mot hicka?

På apoteket finns inget preparat som är godkänt enbart mot hicka. Det beror på att hicka sällan är en egen sjukdom – den är ett symtom, och symtom behandlas bäst utifrån sin orsak.

Vad gör läkaren vid kronisk hicka?

• Läkaren utreder bakomliggande orsaker och eventuella läkemedel (NHS)
• Vid svår eller kronisk hicka kan läkemedel som påverkar nervsignaler skrivas ut (Right Decisions, Scottish NHS)
• Behandlingen kombineras ofta med att åtgärda grundorsaken, exempelvis reflux (NHS)

Läkemedlen är ofta utvecklade för andra tillstånd men har visat effekt mot ihållande hicka. Vilket medel som passar är alltid en individuell bedömning av läkaren.

Avvägningen: kortvarig hicka sköter du själv, kronisk hicka sköter läkaren. Att självmedicinera mot ett symtom utan känd orsak skjuter bara upp utredningen.

Så stoppar du hickan – steg för steg

En vanlig episod behöver ingen avancerad utrustning. Så här gör du, i ordning:

1. Håll andan en kort stund och andas ut långsamt. Upprepa några gånger.
2. Drick kallt vatten i lugna klunkar.
3. Gurgla med vatten.
4. Sitt ned, blunda och andas lugnt i några minuter.
5. Går hickan inte över inom 48 timmar – kontakta vården (NHS).

De första fyra stegen kommer från Mayo Clinics förslag på enkla metoder att prova vid kortvarig hicka (Mayo Clinic News Network). Det sista steget är det viktigaste.

Vad det innebär: om de här stegen inte brutit hickan är det inte fler knep du behöver – det är en utredning.

Hickans tidlinje: när är det dags att agera?

• Sekunder till minuter: vanlig hicka går över av sig själv (NHS)
• Upp till 48 timmar: fortfarande inom ramen för tillfällig hicka – men håll koll på sömn och aptit (1177 Vårdguiden)
• Efter 48 timmar: läkarbedömning rekommenderas (NHS)
• Mer än en månad: kronisk hicka – kräver läkarbedömning (1177 Vårdguiden)

Mönstret: tiden är den viktigaste signalen. Kort hicka är en reflex. Lång hicka är ett symtom.

Bekräftade fakta och det som fortfarande är oklart

Allt vi vet om hicka är inte lika säkert. Här är skillnaden mellan det medicinska facit och det som forskningen ännu inte har spikat.

Haken: oklart betyder inte farligt. Det betyder bara att forskningen inte har raka svar än – och att du inte behöver hitta dem på egen hand.

Vad säger experterna?

Tre etablerade vårdaktörer är överens om grunderna:

”Hicka består av ofrivilliga sammandragningar i diafragman följda av att stämbanden stängs, vilket skapar hickljudet.”

Mayo Clinic News Network (amerikansk ledande klinik)

”De flesta episoder av hicka går över av sig själva utan medicinsk behandling.”

1177 Vårdguiden (svensk sjukvårdsupplysning)

”Det finns inget säkert huskurstrick som fungerar för alla med hicka.”

NHS (brittisk hälso- och sjukvård)

Det här betyder det: när experterna är överens om att hicka är ofarligt i de flesta fall, är det rimligt att börja med enkla metoder – men bara fram till 48-timmarsgränsen.

För de allra flesta är hicka en kort parentes i vardagen – irriterande, men ofarlig. Frågan är när den slutar vara just det. Gränsen är tydlig: en hicka som varar över 48 timmar, eller som gör det svårt att sova och äta, ska inte mötas med fler huskurer utan med en vårdkontakt. För den som haft hicka i flera dygn är valet tydligt: boka en bedömning hos vården, eller riskera att en behandlingsbar orsak väntar ännu längre.

Vanliga frågor

Kan hicka vara ett tecken på hjärtproblem?

I sällsynta fall ja. Långvarig hicka kan vara kopplad till underliggande sjukdomar, och bland de ovanligare orsakerna finns hjärt-kärlproblem och neurologisk sjukdom (Right Decisions, Scottish NHS). De allra flesta hickepisoder är dock ofarliga och går över av sig själva (1177 Vårdguiden).

Vad är kronisk hicka?

Kronisk hicka definieras som hicka som pågår i mer än en månad och räknas då som en medicinsk fråga (1177 Vårdguiden). Redan efter 48 timmar brukar hicka räknas som långvarig och börjar bli värd att utreda (NHS).

Hicka hos vuxna – när ska man oroa sig?

När hickan varar längre än 48 timmar, återkommer ofta eller påverkar sömn och aptit. Då rekommenderas läkarbedömning (NHS). Kontakta vården direkt om hickan gör det svårt att sova eller äta (1177 Vårdguiden).

Varför finns inga receptfria läkemedel mot hicka?

Det finns inga specifika receptfria läkemedel mot hicka. Vid kronisk hicka kan läkare skriva ut läkemedel som påverkar nervsignalerna (Right Decisions, Scottish NHS).

Kan man dö av hicka?

Hicka i sig är inte livshotande. I sällsynta fall kan långvarig hicka vara ett symtom på en allvarlig underliggande sjukdom – därför ska den utredas efter 48 timmar (NHS).

Kortversionen: de flesta hickepisoder kräver ingen åtgärd, men efter 48 timmar ska vården ta över.

Relaterad läsning

• Hur får man bort hicka? Orsaker, botemedel, när du bör söka vård
• Hur får man bort hicka? Orsaker, botemedel och medicinska fakta

Går hickan över inom några minuter räcker egenvård. Har den pågått i två dygn är nästa steg en läkarbedömning, inte ännu ett huskurstrick.